فرم درخواست خدمات/تعمیر Gooshiran 15 آذر 1398|11:58 فرم درخواست خدمات/تعمیر درخواست خدمات/تعمیر نام* نام نام خانوادگی* نام خانوادگی تلفن همراه*تلفن ثابتنام کالا*مدل کالا*نوع درخواست*تعویض باطری گوشیتعمیر ال سی دی گوشیتعمیر سوکت شارژتعویض ال سی دی لپ تاپتعمیر قاب لپ تاپسایر تعمیراتتوضیحات اضافیآدرس خیابان اضافه آدرس شهر آذربایجان شرقیآذربایجان غربیاردبیلاصفهانالبرزایلامبوشهرتهرانچهارمحال و بختیاریخراسان جنوبیخراسان رضویخراسان شمالیخوزستانزنجانسمنانسیستان و بلوچستانفارسقزوینقمکردستانکرمانکرمانشاهکهگیلویه و بویراحمدگلستانگیلانلرستانمازندرانمرکزیهرمزگانهمدانیزد استان کدپستی تاییدیه فرم* تمام موارد مورد تایید اینجانب می باشدPhoneاین فیلد برای اعتبار سنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند . این iframe حاوی منطق مورد نیاز برای پردازش فرم های گرویتی مبتنی بر Ajax است.